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质控办

医疗质量控制办公室工作职责

一、医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。

二、审议、制定医疗质量管理方面的各种文件。

三、参与相关科室规章制度的修定完善工作。监督、检查医疗质量管理工作的执行落实情况。定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

四、根据上级卫生行政部门的要求,结合医院的实际,审议、修订切实可行的医疗质量管理控制方案,包括质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价和信息反馈等。

五、加强对全体员工的医疗质量意识教育,有针对性的做好医疗质量管理的宣传教育工作。

六、抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。

七、每月收集各临床、医技科室医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。

八、定期编辑医疗质量简报,促进医疗质量的提高。